指标明显提升 + 输出格式一致。如果不理想 → 调整数据/prompt 或 LoRA rank，再训。：0 → 1 → 2 → 3 → 4（小步测试） → 5 → 4（继续训练） → 6。：在 LM Studio 中能上传皮肤图像 + 输入病史，正确按 6 类输出。：模型加载成功，能做一次带图像的普通推理（不训练），确认多模态输入正常。：loss 稳定下降，无 OOM，checkpoint 可正常

基于win10深度学习环境配置（conda，python，cuda11.7，torch1.13.0）

3D-Resnet-50 医学图像分类（二分类任务）